نشانه ها و عوارض هموروئید

نشانه هاي اصلي هموروئيد

از نظر روند و ظهور، اين بيماري به انواع زير تقسيم مي گردد:

ــ هموروئيد بدون نشانه مشخص

ــ هموروئيد حاد

ــ هموروئيد مزمن

نشانه هاي اوليه هموروئيد حاد عبارتند از :

ــ درد در مقعد و اطراف آن

ــ خارش

ــ خونريزي

درد از نشانه هاي اصلي و ثابت بواسير بوده، تقريبا در ۴۰ % بيماران، بخصوص در هنگام دفع مدفوع  مشاهده ميشود. حاشيه مقعد به علت التهاب مخاط راست روده و پوست به راحتي آسيب مي بيند. در موقع زور زدن، حركت مدفوع در روده، انجام تنقيه و گاها مصرف شياف هاي آنتي هموروئيدي نيز مخاط راست روده به آساني آسيب ديده، ديوار پسين كانال مقعد ترك بر مي دارد. در ۳۵% موارد خونريزي به علت حركت جرم سفت مدفوع در هنگام اجابت مزاج ميباشد. گره هاي خارج شده از مقعد در نتيجه اصطكاك با لباس و يا جا انداختن با دست، آسيب ديده، دچار خونريزي مي شوند. سوزش و خارش مقعد و اطراف آن در نتيجه تاثير ترشحات غده مخاطي روده بزرگ بر اعصاب حسي اين منطقه مي باشد. در پي پايين افتادگي طولاني گره ها، كشيدگي اسفنكتر (ماهيچه تنگ كننده) مقعد كاهش يافته، گاز و مدفوع آبكي به گونه غير ارادي خارج مي گردند. اين روند موجب تحريك و التهاب مزمن پوست و گاها پوسته دادن لايه فوقاني آن مي شود.

عوارض

پرولاپس (پايين افتادگي هموروئيد از مقعد)، خونريزي و پيدايش كانونهاي نكروزي در گره هاي هموروئيد از جمله عوارض هموروئيد مي باشند. لخته شدگي گره هاي هموروئيد يكي از بدترين عوارض آن مي باشد. اين روند مي تواند به سياهرگهاي غشاء مخاط راست روده نيز گسترش يابد. تورم و التهاب ممكن است به ديواره خروجي راست روده، اسفنكتر مقعد، اطراف مقعد و حتا اعضاء تناسلي انتشار يابد. فشار بافت هاي ملتهب و ورم كرده به شاخه هاي متعدد عصب و پايانه هاي آنان موجب دردهاي شديد در مقعد و اطراف آن مي شود. بيمار قادر به نشستن و حركت دلخواه نبوده، مجبور به دراز كشيدن اجباري مي شود. تب بيمار ممكن است به ۵ / ۳۷ تا ۸ /۳۸ درجه برسد.آنمي فقر آهن نيز از جمله عوارض خونريزي مزمن هموروئيد مي باشد.